〔記者張軒哲/台中報導〕台中市一名7歲男童反覆發燒5天,家長緊急帶至光田綜合醫院,當時檢測血氧已降至90%以下,隨即入住加護病房;X光發現左側胸腔出現兩包明顯積液,於是馬上給予抗生素,並會診胸腔外科放置胸管引流。原本只是發燒,短短幾天竟一路惡化到肺部壞死,醫師呼籲家長「務必要格外小心」。

男童過去健康、無重大病史,男童發燒第2天曾至他院急診;返家後高燒未退,呼吸也越來越費力,甚至喘到胸口凹陷。光田醫院兒童醫學部部長江國樑表示,男童病程進展極快,放置胸管後,雖一度有改善呼吸及退燒,但溫度始終在38、39度,抗生素治療近一週後未如預期好轉,於是再次安排X光及電腦斷層檢查,發現胸腔內的積液,被發炎後形成的組織隔成一包一包,而胸管只能引流其中部分,感染的積液無法完全排出,病情已進一步形成「膿胸」,所以才會高燒不退。

胸腔外科醫師江友馨指出,男童此時已進展至第二期膿胸,單靠胸管引流難以完整控制感染,若持續惡化,除了可能進入纖維化更嚴重的第三期,感染一旦未能控制,也可能引發敗血症、休克,甚至危及生命,找出根本原因後,醫師決定採胸腔鏡肋膜剝脫術,沒想到實際進入胸腔後,男童發炎的肺部就像逐漸爛掉的蘋果,胸腔內附著大量發炎組織,部分肺組織也已壞死,手術除了清除、剝離發炎組織,也切除一小部分壞死肺組織。術後男童高燒明顯改善,在加護病房密切治療、觀察約3週,穩定後轉至普通病房,住院近一個月後返家休養。

江國樑表示,兒童肺炎治療後「有沒有變好」是重要觀察指標,若持續高燒或出現呼吸費力、胸口凹陷,應再次就醫評估。