許多人為了減重，會使用俗稱「瘦瘦針」的藥物。基因醫師張家銘表示，體重下降不一定代表代謝變好，一名40多歲男子使用瘦瘦針後，體重確實下降，進一步檢查卻發現體脂仍偏高、肌肉量偏低，甚至有胰島素阻抗，代謝體中的支鏈胺基酸也明顯升高。對此，他提醒，減重不應只看體重計上的數字，更要留意肌肉是否流失，以及飲食均衡、睡眠充足、壓力狀況。

張家銘在臉書粉專分享，一名40多歲男性原本體重較重，使用俗稱「瘦瘦針」的藥物後，體重明顯下降，但進一步檢查發現，他的體脂仍偏高、肌肉量偏少，甚至有胰島素阻抗，代謝體中的支鏈胺基酸（BCAA）也明顯升高，然而胺基酸高，不代表身體真的能有效利用。

張家銘指出，體重計只能反映體重減輕多少，卻無法判斷身體是否變更健康，當代謝變差時，糖、脂肪、胺基酸都可能堆積在體內，身體甚至越來越不會使用。時間久了，可能出現飯後昏沉、容易累、腰圍變大、三酸甘油酯上升，血糖慢慢往上等狀況。

張家銘提醒，減重不能只看體重數字，也應觀察體脂、肌肉量、血糖、胰島素、三酸甘油酯及脂肪肝等指標。尤其肌肉，是處理葡萄糖與其他燃料重要部位，規律運動能增加支鏈胺基酸的分解與利用。減肥若只顧著少吃、體重下降，肌肉跟著掉，可能導致「用能源的機器」變少，好的減重是脂肪少一點，肌肉留下來，代謝重新轉起來。

張家銘強調，減重時不要只是少吃，應將蛋白質平均分配到每一餐，魚、蛋、豆、肉都可以；精製澱粉、甜飲和宵夜逐步減少，讓血糖與胰島素不要在一天內反覆大幅波動，同時多攝取蔬菜、豆類、全穀類及天然纖維，幫助維持餐後血糖穩定。若支鏈胺基酸已經偏高，重點不是一味補充更多支鏈胺基酸，而是先提升肌肉利用胺基酸的能力。

至於運動方面，張家銘表示，他特別重視阻力訓練，例如深蹲、腿推、划船、推舉等大肌群動作，再搭配快走、腳踏車或慢跑，或餐後散步10到20分鐘。另外，睡眠與壓力也不可忽視，睡眠不足會影響胰島素敏感性、食慾和進食節律；壓力長期過高，使身體長期處於「準備應戰」狀態，可能影響糖與脂肪的代謝。