身體突然冒出幾個小凸點,千萬別大意,泌尿科醫師陳鈺昕分享臨床案例,有患者原本只是因為生殖器出現異常病灶就醫,檢查後卻發現不只感染菜花,連梅毒也一起中鏢。疾管署提醒,性傳染病可能同時感染多種,不能只靠外觀自行判斷,近期國內梅毒疫情也持續受到關注。

陳鈺昕指出,性傳染病的傳播途徑有不少重疊,因此一次感染不代表只會中一種,有些患者身體出現異常小凸點,經檢查竟然「一砲雙響」!像梅毒主要透過性接觸傳播,而菜花則是感染人類乳突病毒(HPV)所造成,兩者都可能在性接觸過程中傳染。更麻煩的是,性傳染病不一定都有明顯症狀。

疾管署指出,梅毒初期可能出現生殖器無痛性潰瘍,後續也可能出現全身性皮疹,但進入潛伏期後甚至可能完全沒有症狀,仍需要透過檢驗及醫師判斷才能確診。至於俗稱「菜花」的尖形濕疣,則是由HPV感染引起,可能在生殖器或周邊皮膚形成肉芽狀病灶。

疾管署也提醒,部分性傳染病可能透過病灶所在的皮膚或黏膜接觸傳播,因此即使使用保險套,也無法做到百分之百防護。而台灣近期梅毒疫情也持續受到關注。疾管署公布,2026年1月至8月國內新增梅毒6,900例,比2025年同期的6,702例增加3%,其中男性占78%,15至44歲占70%。

醫師提醒,看到生殖器或身體出現異常紅疹、肉芽、潰瘍等狀況,不要自行判斷是什麼疾病,更不要因為症狀消失就以為沒事。若有高風險性行為或出現異常症狀,應盡快就醫接受檢查。疾管署則建議落實安全性行為,性行為全程正確使用保險套,並搭配水性潤滑劑,同時避免多重性伴侶及其他高風險行為;有感染疑慮時,也應接受性傳染病篩檢。

另外,若曾發生可能暴露愛滋病毒的高風險行為,疾管署提醒應在72小時內儘速就醫,由醫師評估是否需要使用暴露後預防性投藥(PEP)。性傳染病最怕的不是「看得到的凸點」,而是感染了卻完全沒發現。及早檢查、確實治療,才能降低後續併發症與傳染給伴侶的風險。