夏天剛過,怎麼鼻水流不停?皮膚乾裂發紅甚至脫屑乾癢?一吹風就頭痛欲裂?台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝昆哲提醒,時序轉入秋天,日夜溫差動輒超過10度,加上東北季風南下帶來的乾冷空氣,門診中過敏性鼻炎、異位性皮膚炎與偏頭痛的求診患者明顯攀升,背後原因多是人體在日夜溫差擺盪與溼度改變下觸發的「秋季燥寒交錯共病鏈」。

謝昆哲說,秋冬交替之際,清晨與入夜氣溫偏低,日夜溫差動輒超過10度,頭頸部血管受到冷風直接刺激,易引發異常的血管收縮與神經反射,誘發緊縮型頭痛與偏頭痛;同時,秋季環境溼度下降,空氣乾燥使得鼻黏膜與皮膚角質層的水分快速流失,削弱了上皮屏障功能,進而加劇鼻過敏、打噴嚏、乾咳,以及皮膚脫屑、搔癢紅腫等病症。

中醫將秋季因早晚受風著涼、氣候乾燥所引發的頭痛、鼻咽乾燥與皮膚不適,歸納於「秋燥」與「風寒」的範疇。

謝昆哲表示,《黃帝內經》指出「燥勝則乾」。當秋風帶走肌表水分,燥邪最易傷及「喜潤惡燥」的肺臟;而「肺主皮毛、開竅於鼻」,肺氣受燥邪與風寒侵襲,便容易直接在鼻腔黏膜與皮膚表面轉化為乾癢、充血或發炎反應。

謝昆哲說,中醫經典提及「肺朝百脈,輸精於皮毛」、「肺開竅於鼻」。呼吸道與體表在中醫臟象學說中,均與中醫的「肺」系統有所關聯,是人體對外抵禦外邪的第一道保全屏障。因此,冷熱環境反覆變化所造成的影響,並不一定只侷限於局部症狀,鼻部、皮膚及全身的不適也可能彼此牽動。

影響所致,鼻塞可能造成習慣性張口呼吸、打鼾,甚至影響睡眠;對原本具有睡眠呼吸障礙風險的民眾而言,鼻部症狀更可能讓睡眠品質受到影響。另一方面,異位性皮膚炎患者若夜間因搔癢反覆抓癢,也可能造成睡眠中斷,尤其兒童若長期睡眠片段化,白天可能出現注意力不集中、精神不濟等情形,進一步影響日常學習與生活。

謝昆哲建議,要終結共病惡性循環,日常生活管理應掌握4大重點:一、飲食減少辛辣油炸等易化燥傷津之物,可適量攝取白木耳、百合、梨子、麥門冬等甘涼潤肺食材,緩解黏膜與皮膚乾燥;二、清晨與夜間出門時佩戴薄圍巾或帽子,避免冷風直吹後腦風池穴與頸部血管,減輕血管收縮型頭痛。

三、沐浴水溫不宜過高,洗後立即塗抹凡士林或保溼乳霜以鎖住角質層水分;室內濕度若過低,可搭配加濕設備維持在50%至60%;四、過敏性鼻炎患者應定期清洗床單、被套等寢具,可每兩週以55℃以上熱水清洗,並避免使用容易蓄積灰塵及毛屑的厚重地毯、絨毛玩偶等物品,降低塵蟎及吸入性過敏原暴露。

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