高血壓是誘發腦中風的重要危險因子，但糖尿病、高血脂、抽菸及年齡等，也可能長期造成血管病變。（圖片來源／photoAC）

近期天氣變化較大，早晚溫差與氣溫起伏明顯，不少民眾也開始關注血壓波動是否會增加心血管疾病風險。

陳正熙診所院長、前馬偕心臟內科資深主治醫師陳正熙接受《信傳媒》訪問時提醒，高血壓確實是誘發腦中風的重要因素，但血管病變往往是長期累積的結果，糖尿病、高血脂、抽菸及年齡等危險因子同樣不可忽視。

「更值得注意的是，血管即使已經出現狹窄，患者也可能毫無症狀，直到斑塊破裂、血栓形成，才突然引發急性心肌梗塞或腦中風。」因此，面對血壓變化，不能只等到頭痛、頭暈才處理，平時定期量測、掌握自身血壓狀況，才是降低腦血管、心血管風險的關鍵。

陳正熙表示，血壓過高確實是誘發腦血管急性發作的重要因素，但糖尿病、高血脂、抽菸及年齡等，同樣會長期造成血管狹窄、硬化與阻塞。

「且血管慢慢狹窄的過程中，患者可能完全沒有感覺。」即使腦部或心臟血管已經狹窄30-50%，甚至部分人達到70-80%，只要尚未發生急性阻塞，仍可能沒有明顯症狀。

血壓突飆高恐增急性發作風險！醫籲平時固定量血壓

「真正危險的是急性發作！」陳正熙強調，當血壓突然大幅升高，狹窄血管承受的壓力增加，可能使原本不穩定的血管斑塊發生龜裂，進一步形成血栓，造成急性腦中風，更厲害，則可能造成血管破裂引起出血性腦中風。

因此，血管狹窄程度越嚴重，就越需要避免血壓出現劇烈變動。

陳正熙也特別提醒，「控制血壓不能等到頭痛、頭暈才處理，有些人即使血壓高到相當程度，仍完全沒有症狀，甚至不少中風患者在中風發生前，都不知道自己的血壓長期偏高。」

因此，他建議民眾平時固定早、晚量血壓，知道自己的平常值；如果某一天出現頭痛、頭暈或其他不舒服，再量一次，比較是否明顯高於平時。