知名兩性作家「小彤」楊美惠前年被診斷罹患胰臟癌，歷經12次化療後抗癌成功。她今（9/23）帶來第九次檢查「順利過關」的好消息。抗癌這些時日，小彤回想自己不菸不酒、無家族史，為什麼會得癌王？得到2個答案：長期高壓且長時間工作，加上高脂高糖飲食，恐是她免疫崩盤主因。
小彤在臉書上寫：「兩年多了，沒有轉移、沒有復發。」但是在順利撐過30個月後，小彤坦言手術與化療的後遺症不減反增，包括腸胃痙攣與後背鈍痛仍持續，且因腹脹如鼓讓她只能改為少量多餐，卻讓體重下滑近2公斤，醫師嚴正警告：不能再瘦了。
小彤一直探究為何會罹患被稱為「癌王」的胰臟癌。她分析所有醫學報告指稱的成因，自己無一符合：「沒有糖尿病，不抽菸、不喝酒、不熬夜，沒過度肥胖，沒有慢性胰臟炎，家族中也完全沒有胰臟癌病史！」
經過與多位醫師好友深入討論，她歸咎出兩大元凶。第一是長期高壓導致免疫系統崩盤，她掌管兩份事業，每天工作10餘小時；其次是高壓工作後，她愛吃高脂肪與高糖食物來減壓，造成代謝異常，加重了胰臟負擔。
十分幸運的是，她發現的期數還算早期，被醫師稱為不幸中的超級幸運兒，她也信心滿溢地表示在抗癌賽道上「絕不退縮」。
針對小彤的案例，烏日林新醫院血液腫瘤科主任林敬業醫師表示，生活型態、肥胖、年齡增長、家族病史，化學物質接觸等，是一般提到胰臟癌的危險因子。另外近年來也發現，和乳癌相關的「BRCA基因突變」，也可能是胰臟癌的誘發原因。
而小彤提到的飲食習慣，特別是高脂肪與高糖食物，林敬業醫師認同，這些確實也是胰臟癌的危險因子。而現代人生活在高壓下、熬夜、睡眠品質不佳等壓力，會轉換成免疫系統功能的異常或下滑。
由於人體每天細胞分裂時都有可能出錯，若免疫系統功能下降，清除突變細胞的能力就會變差。當突變細胞無法被清除而坐大，就有潛在形成癌症的可能性。
林敬業醫師表示，免疫力下降不只可能引起胰臟癌，各種癌症的風險都會增加。這也是醫界推論，恐怕是造成近年來包括淋巴癌、血癌等癌症發生率上升的重要因素。
不過也有很多人抱怨「我不菸不酒、每天運動、只吃健康飲食，為什麼也得癌症？」過去曾有研究指出，罹癌有時沒原因，單純就是「運氣不好」。
林敬業醫師解釋，確實是很有可能，這就是所謂「機率」問題。人的一生中細胞不斷分裂，分裂愈多次，出錯的機率高愈高；出錯的細胞如果沒被修復，就可能變成惡性腫瘤。
就因為多數癌症發生原因不明、防不勝防，林敬業醫師建議，當然還是要盡量保持正常作息、良好飲食習慣，盡量減少接觸如菸、酒、檳榔、加工肉品等致癌物之外，重要的還是「定期檢查」。
林敬業醫師說，他也不是主張要非常頻繁地去做健康檢查，但是至少目前國家推行的乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、肺癌、胃癌等五癌篩檢，還有公司的員工健檢、國民健檢等，基本的檢查最好都要做。定時體檢不僅能掌握健康狀況，更有機會在癌症早期就將其揪出，提高治癒的機率。
◎ 圖片來源／翻攝自小彤臉書
◎ 諮詢專家／林敬業醫師
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