ICU醫師陳志金常在社群上分享醫療暖心故事，近日他分享一名70歲阿嬤跌下樓梯、頭部著地後送進加護病房的案例。阿嬤原本被認為是跌倒造成腦出血，但陳志金從第二次電腦斷層發現小腦疑似有異常，進一步安排核磁共振檢查後，研判阿嬤可能是先發生小腦中風，導致平衡感變差才跌倒。這項檢查雖未改變治療方向，卻讓原本不斷自責的女兒卸下心中重擔，貼文曝光後，引來上萬人點讚。

陳志金發文表示，這名70歲阿嬤從樓梯摔下，跌了4、5階後前額著地，送到急診時手腳仍有力氣，後來卻開始嘔吐、意識變差，最後插管送進加護病房。電腦斷層顯示，她有兩側額葉挫傷出血及兩側硬腦膜下出血，經神經外科評估，當時暫時不需要手術，若後續惡化再緊急開刀。

不過，陳志金查看第二次電腦斷層時，注意到小腦部分「好像比較黑」，詢問放射科報告是否提到中風，確認報告確實有相關描述後，決定替阿嬤安排核磁共振。

住院醫師當時不解，認為即使確定中風，患者目前有腦出血，也無法給予抗凝血或抗血小板藥物，核磁共振結果並不會改變治療。陳志金也認同從醫療處置來看方向不會改變，仍要觀察意識、追蹤出血、評估是否需要手術，以及等待能否拔管，但他告訴住院醫師，「治療方向不會改變。可是對家屬來說，差很多。」

隔天，阿嬤的先生、兒子與女兒來到加護病房外。陳志金先說明，出血仍在觀察，尚未完全脫離危險期，接下來3至4天仍須留意腦部腫脹及出血變化。隨後，他將核磁共振結果告訴家屬，表示阿嬤應該是先發生小腦中風，平衡感變差後才跌倒撞到頭。

陳志金特別看向眼眶泛紅的女兒。阿嬤過年期間到女兒家居住，早上下樓時發生意外，女兒因此反覆自責，懷疑是不是家中樓梯設計有問題、不該讓媽媽下樓，甚至認為如果沒有邀媽媽到臺南住，事情或許就不會發生。

他告訴女兒，不要再認為是家中裝潢害媽媽跌倒，也不要責怪自己邀媽媽來家裡住。「媽媽本來就有高血壓、糖尿病、血脂異常。年紀到了，血管疾病隨時都可能發生。只是這次剛好發生在妳家。」、「這不是妳害她跌倒。反而是還好她那時候住在妳家，才有人立刻發現，立刻送醫。」

聽完這番話，女兒終於掉下眼淚。陳志金形容，病情並沒有因此變輕，但家屬心中某個地方，終於不再如此殘忍地責怪自己。他也告訴女兒，家人沒有人在責怪她，「妳也不要一直怪自己。」

事後，住院醫師向陳志金表示，終於明白安排核磁共振並不是為了改變藥物，而是為了改變家屬對整起事件的理解。陳志金感嘆，許多人認為醫師只是在搶救病人的生命，但在加護病房裡，有時也在搶救家屬「快要崩塌的心」。

他表示，醫療並非每一次都能讓病人立刻好起來，但有時可以讓家屬不再用錯誤的故事懲罰自己，「真相不一定能改變病情，卻可能改變一個人背負痛苦的方式。」