「我常常頭痛,會不會是長腦瘤?」基隆長庚神經外科部主任陳品元教授表示,絕大多數頭痛並非腦瘤造成,但若頭痛在近兩、三個月內新出現,且症狀持續加劇,甚至清晨或半夜痛醒、彎腰低頭時更痛,並伴隨噁心、嘔吐,就應提高警覺。
陳品元指出,已經持續十幾、二十年,時好時壞的慢性頭痛,通常不是腦瘤;突然出現爆炸性的劇烈頭痛,也不一定是腦瘤,但可能是其他急症,需要立即就醫。相較之下,腦瘤引起的頭痛通常具有「漸進、持續、越來越嚴重」的特徵。
陳品元表示,腦瘤造成的頭痛通常是近期才開始的新頭痛,而且一路加劇、不會時好時壞。若清晨或半夜痛到醒來,或彎腰、低頭時頭痛加重,同時出現噁心、嘔吐,更需要留意。這是因為躺著時腦壓相對升高,腫瘤造成的壓力也可能因此被放大。
除了頭痛本身,若同時出現視力模糊、看到雙重影像、記憶力明顯變差、手腳逐漸無力、走路不穩、講話變得吃力,或個性、情緒出現不明原因的改變,也應進一步檢查。另外,成年後第一次發生癲癇,即使當下看起來症狀不嚴重,也建議接受詳細檢查。

若懷疑腦瘤,陳品元指出,目前最標準的檢查是腦部核磁共振(MRI),沒有輻射,也能清楚呈現腦部構造。由於腦瘤有良性、惡性之分,生長速度與處理方式也不同,因此應由專科醫師評估,而不是自行上網對照症狀。
陳品元提醒,頭痛相當常見,絕大多數不必過度擔心,但如果頭痛「變了個樣」,包括變成新的頭痛、越來越強、清晨痛醒,或合併神經症狀,就不要拖延,應讓神經外科進一步評估。
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