圖：台灣心血管暨胸腔外科醫學會、台大教授李章銘醫師。

肺癌已蟬連國內十大癌症榜首第一位長達數十年之久，不論是肺癌或肺腺癌，外科手術至今仍是首選的治療方法。拜科技發展之賜，微創手術成為名科手術的顯學，近來更出現「無引流管」的手術方式，加快了術後癒合速度，最佳案例是切肺手術從住院到出院只有三天。

台灣心血管暨胸腔外科醫學會、台大教授李章銘醫師指出，台灣健保措施享譽國際，近年來推動低劑量電腦斷層篩檢，讓肺癌高危族群有機會提早發現腫瘤，早期就能夠接受手術治療，也能夠獲得較好的癒後成果。

李章銘教授說，肺部手術從傳統到微創，也從多孔到單孔，近來更進一步的發展到無引流管的手術。讓原先拉受手術的病人，不必再在傷口多一根引流管，對組織的癒合和出血都有很大幫助，更重要的是減少了病人的疲痛和不適，提升醫療品質。

李章銘教授表示，一塲無引流管的手術，對醫生的技術有著高門檻的要求；除了切除的精準度之外，包括沐巴的摘除和血管剝離的要求都相對要來得高，因為一里血管剝離沒處理好，傷口容易出血，要想不放引流管就很難做到，淋巴摘除沒有處理好，肺部也容易漏氣，就沒辦法不放引流管。

近來有一位肺癌患者，腫瘤大小只有1公分，但位置卻在右肺葉的中間，必須要進行肺葉切除手術，台大的團隊就根據患者的狀況小心的處理腫瘤的切除，讓他在手術後不必放置引流管，減少了肋間神經受引流管壓迫的神經痛和行動限制以及心理壓力，手術隔天就出院回家休養。

李章銘教授強調，台大團隊近年來執行肺部手術中，有百分之95 以上都是用微創方式，其中又有三分之一可以免引流管的完成肺部切除手術，目前已超過百例經驗，手術方式已經非常成熟，對於病人最大好處就是減少疼痛和加速恢復，也能減少傷口的感染，大幅提高術後的感受和生活品質。

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