三十一歲的魏小姐,兩年前無意間摸到左耳下有顆小腫塊,因不痛不癢就未多加留意,近期發現腫塊些微變大,長至近二公分且觸感變硬,趕緊到長安醫院求診,並確診為「耳下腺(腮腺)多形性腺瘤」;醫療團隊採用內視鏡輔助搭配「顏面神經監測系統」進行精準切除,切緣乾淨也未傷及顏面神經,術後恢復情況良好。
該院耳鼻喉頭頸外科醫師林甫禎指出,腮腺腫瘤初期多以「無痛性腫塊」呈現,常讓人失去戒心。臨床上腮腺腫瘤約有兩成機率為惡性,且即使是良性腫瘤,若長時間放任不管,除會隨時間逐漸變大、增加手術難度之外,未來更有癌化風險,建議盡早接受評估與手術切除。
「腮腺手術最嚴峻的挑戰,在於顏面神經穿透其中!」林甫禎說,顏面神經負責控制眼皮閉合、抬眉及嘴角笑肌等重要表情,若手術過程中不慎拉扯或損傷神經,可能導致顏面神經麻痺、嘴角歪斜或眼皮無法閉合等併發症。為了在徹底清除腫瘤的同時保護神經,醫療團隊在手術中特別導入「顏面神經監測系統」,術中避免使用肌肉鬆弛劑,讓監測器能即時追蹤神經反應,並結合內視鏡輔助精準手術,透過放大視野小心翼翼地將腫瘤與顏面神經分離。此外,醫療團隊也特別將手術切口隱藏於耳後自然皮褶處,兼顧醫療安全與術後美觀。
林甫禎表示,若發現耳下或頸部有持續存在、甚至逐漸變大或變硬的無痛性腫塊,切莫因不痛而忽視。目前頭頸部手術技術相當成熟,透過超音波輔助檢查與術中神經監測系統的防護,能大幅降低神經損傷的風險;因此,及早發現、接受精準治療,即能安心告別腫瘤隱患,保有良好的生活品質。