65歲鄭姓男子,晚上睡覺時將架橋式2顆臼齒假牙吞下肚而求醫,澄清醫院中港院區表示,假牙卡在大腸深處,以大腸內視鏡網套,繞了約120公分一大圈,才將假牙網捕取出,創下大腸內視鏡取出異物的罕見病例。

大腸直腸外科醫師陳周誠說明,患者是熱愛棒球的業餘球員,晚上睡覺時都會用舌尖觸覺一下架橋式2顆臼齒假牙,由於假牙鬆動滑落,不小心被吞下肚,隔天就前來醫院求診。經X光檢查,發現假牙卡在右下腹升結腸底部腸道凹窩,要安全取出,還有點麻煩。

陳周誠表示,假牙卡住的地方,如果不開刀取出,只能用大腸內視鏡加網套進去撒網捕拿,從肛門進入,通過直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸,才能到升結腸底部,這段距離長達120公分,等於在大腸裡繞了一大圈,再張開內視鏡頭的網套,精準撒網捕拿假牙,終於大功告成。

取出假牙之後,患者跟醫師說,他要將假牙洗乾淨後再戴上使用,陳周誠則建議,假牙因鬆動才會被吞下肚,最好不要再使用,拿給牙醫師修復後再使用,以免再次被吞下。

陳周誠指出,假牙吞進肚裡,通過腸道卡在升結腸底部腸道凹窩,的確罕見,因為假牙無法消化又有重量,而且卡進腸道凹窩,很難自然排出,還好有大腸內視鏡加網套,才順利取出。

陳周誠說,患者於12年前曾確診第4期直腸癌併3處肝轉移前來就診,腫瘤離肛門10公分,經以開放式低前位切除術切除直腸腫瘤,術後進一步接受RAS基因檢測,結果為野生型,接受標靶治療,約治療3至4個月後,追蹤影像已看不到肝臟轉移病灶,腫瘤指數也恢復正常,達到影像學完全反應。

陳周誠提醒,若不慎誤吞假牙、魚刺、骨頭等異物,不應自行等待排出,因異物長時間滯留腸道可能造成腸道受傷、穿孔或感染等風險,儘速就醫由醫師評估是否需透過內視鏡安全取出,以降低併發症發生的機率。