〔記者張軒哲/台中報導〕國內推動低劑量電腦斷層肺癌篩檢(LDCT),引發社會對濫切肺葉的疑慮。台中慈濟醫院今(22)日舉辦早期肺癌病友會,胸腔外科醫師柯志霖引述健保大數據闢謠,證實篩檢未造成手術暴增,且術後確診率高達92%,證明篩檢政策確實精準有效,並非外界所稱的過度診斷,也讓不少原本猶豫是否受檢的民眾吃下定心丸。

病友陳女士表示,家族沒有人抽菸,自己平時也很少下廚接觸油煙,健檢時卻意外發現兩側肺部都有結節。所幸醫師機警提醒肺癌有家族史風險,他隨即呼籲弟妹們一同受檢。他自己儘早接受微創手術切除病灶,免去化療的辛苦,也因此揪出兩位弟妹的病灶,分別安排持續追蹤與手術。雖然三妹當年因晚期肺腺癌不幸離世,這段經歷仍讓他深刻體會早期肺癌往往毫無徵兆,唯有定期篩檢並持續追蹤,才是守護家人的關鍵。

柯志霖引述統計指出,過去三年全台肺部切除手術總數皆維持兩萬一千多人,僅呈微幅波動,打破篩檢引發手術暴增的焦慮。檢視常遭質疑的肺葉切除手術,每年穩定維持在四千多人,並無浮濫開刀現象。相反地,能夠保留更多肺功能的肺節切除顯著增長,其中以局部楔形切除人數最多。客觀數據顯示,手術模式因篩檢提早發現病灶,逐步朝小範圍精緻化方向健康發展。

柯志霖說,台灣數據極具說服力,各界應珍惜公衛政策避免延誤治療時機。推動精準篩檢前,國內64%病患發現時已是中晚期。推動後,極早期與第一期比例翻轉至70%以上。定期受檢能讓具家族史非吸菸者降低72%晚期發生率與67%死亡率,在肺癌防治上樹立國際典範。