25歲的張先生罹患極為罕見的「高免疫球蛋白M症候群」,先天免疫系統缺陷,自幼飽受反覆感染所苦,每月須接受免疫球蛋白補充治療,5年前病情惡化,併發血管炎及相關罕病,雙腿腫痛成象腿,去年接受姊姊捐贈的半吻合骨髓移植,成功重建免疫系統,也同步改善因免疫失衡引發的多發性結節性動脈炎,終於擺脫數十年來病痛,重拾健康。

中山醫學大學附設醫院血液病中心主任翁德甫表示,張姓患者自幼體弱多病,經常反覆感染、發燒,卻始終找不到真正病因。直到成年後,才發現免疫球蛋白嚴重低下,必須每月住院接受免疫球蛋白補充治療。

5年前病情惡化,雙腿出現嚴重紅斑、潰瘍及劇烈疼痛,腫成象腿,住院頻率從每月1次增加到每2、3週1次,住院時間也愈來愈長。經中山附醫醫療團隊安排完整檢查及基因分析後,最終確診罹患極為罕見的「高免疫球蛋白M症候群」。由於免疫系統長期失衡,併發另一項罕見疾病「多發性結節性動脈炎」,腹部長出很多淋巴結,造成腹痛,以及血管炎導致象腿。

張姓男子原本創業開鍋貼店,只能頂讓結束營業。隨著病情持續惡化,醫療團隊評估後認為,唯有接受造血幹細胞移植,才能從根本重建免疫系統,真正治癒疾病。

翁德甫表示,張男的二姊捐贈骨髓,他順利接受半吻合周邊血液幹細胞移植。雖然移植期間曾歷經發燒及感染等挑戰,但造血功能順利重建,白血球與血小板成功植入,平安度過最危險的階段,使高免疫球蛋白M症候群獲得治癒,多發性結節性動脈炎也隨之緩解。

如今,張男不再需要每月住院補充免疫球蛋白,也沒有再因白血球低下、反覆感染或雙腿潰瘍而頻繁住院,重新找回久違的健康與自由,終於能重新規劃人生,再次朝夢想邁進。

團隊指出,過去骨髓移植多仰賴全相合兄弟姊妹、骨髓資料庫配對或臍帶血,許多患者因遲遲等不到合適捐贈者,而錯失最佳治療時機。隨著半吻合骨髓移植技術日益成熟,父母、子女及兄弟姊妹等半相合親屬皆有機會成為捐贈者,配合新一代免疫抑制策略及完善的感染防治措施,不僅有效降低排斥與感染風險,治療成效也已與非親屬全相合移植相當,為更多患者爭取及時接受治療、重獲新生的機會。