在健康檢查中發現脂肪肝，不少人的首要反應是急著減肥，但究竟要瘦多少才有效？醫師指出，對於過重或肥胖的脂肪肝患者而言，減重並非越快越好，只要減少原本體重的「5％」，就能開始降低肝臟脂肪堆積；若能一步步達到7％至10％以上，對改善肝臟發炎與纖維化更有顯著效果。專家提醒，比起短期極端節食，透過少喝含糖飲料、控制精緻澱粉、規律運動等方式建立可長期維持的生活習慣，才是逆轉脂肪肝的關鍵。

脂肪肝若長期忽視，可能進一步演變為發炎、纖維化甚至肝硬化。許多民眾誤以為「瘦越快越好」而進行過度節食或斷食，這不僅難以持久，還可能造成營養不良與復胖的反效果。此外，不少人減重後看到肝指數（AST、ALT）下降就以為痊癒，但肝指數僅代表肝細胞受損程度，無法完全反映脂肪堆積與纖維化狀況，仍需定期回診接受腹部超音波追蹤。

改善脂肪肝是一場持久戰，醫師建議飲食先從少喝手搖飲、減少高油高糖、增加蔬菜與優質蛋白質著手；運動則應選擇可持續的有氧與阻力訓練。只要穩定控制體重與代謝，就能有效降低肝臟病變風險。