（記者秦裕中／台北報導）「先戒澱粉！」是多數人對減重的首要觀念，長期嚴格執行不吃不碰白飯、麵條等澱粉食材，連吃地瓜都有罪惡感，但小心反而陷入越減越胖的輪迴地獄。
事實上，不少維持好身材的女星，從來沒有把澱粉從餐桌上清空。舒淇曾在IG親口說「我啥都吃，甜品也吃，適量就好，千萬不要餓肚子」，她的晚餐選擇是一碗五穀雜糧粥，不是不吃澱粉，而是換對澱粉；ELLA陳嘉樺則是在聽取中醫師「吃白飯可以祛濕氣」的建議後，恢復吃原型澱粉，水腫消了、體重也跟著下降；邵雨薇則靠著「先菜後肉再澱粉」的進食順序，搭配五穀雜糧取代精緻澱粉，成功瘦回理想體重。她們的共同邏輯不是「不吃澱粉」，而是「換掉錯的澱粉、吃對的澱粉」，靠正確飲食讓身體養好易瘦體質。
京都堂林冠良中醫師分享，臨床上有一類人，明明戒了澱粉、吃得也少，體重卻紋絲不動，甚至身體越來越疲倦，也更難瘦。林醫師說：「這不是意志力不夠的問題，而是身體已經悄悄啟動「省電模式」，長期熱量不足讓代謝率下滑，加上體質本身的失衡，讓身體更傾向囤積脂肪而非燃燒。真正的解方，不是繼續少吃，而是學會吃對澱粉、正常吃飯。」
當一個人長期大幅減少碳水化合物的攝取，身體會把這個訊號解讀成「外界食物不夠了」，進而啟動一套自我保護機制「代謝適應」。簡單來說，身體為了撐過這段「飢荒」，會主動調低每天消耗的熱量，讓基礎代謝率下降，同時減少不必要的體力消耗，讓人容易感到疲倦、精神變差。
這就是為什麼很多人節食初期體重會掉，但過一段時間就卡關，甚至只要稍微多吃一點，體重就馬上反彈，是因為身體已經把「省電」模式當作新日常，熱量進來，第一件事就是趕快存起來。林醫師強調，澱粉是大腦與肌肉最直接的能量來源，也是身體燃燒脂肪不可缺少的燃料，脂肪代謝需要碳水化合物參與才能完全燃燒。完全戒斷澱粉，身體沒有足夠的「火」來燃脂，還會讓肌肉量流失，基礎代謝率跟著下降，反而形成更難瘦的惡性循環。
林醫師從中醫體質的角度分析，「戒澱粉卻瘦不下來」的族群，往往對應到京都堂五型減重中的這2種體質，一、脾虛濕阻型，二、氣血虛弱型。兩者成因不同，但都會讓單純靠少吃、戒澱粉的方法完全失效。
脾虛濕阻型的人，問題不在於吃了多少，而在於身體處理熱量的方式本身出了問題。脾臟負責把吃進來的食物轉化成能量，再輸送到全身每個細胞，但脾虛時這個轉化過程效率極低，熱量更傾向被「打包存起來」，而不是拿去燃燒利用。
這類人常見的表現是：腹部特別容易囤脂、下肢容易水腫沉重、大便黏滯、整天身體沉重提不起勁。即使吃得不多，脂肪囤積的速度依然快過燃燒，林冠良中醫師指出，這不是自律問題，而是體質問題。
氣血虛弱型則通常是長期飲食不均衡或過度節食所導致。氣血不足時，脾胃功能跟著變弱，消化吸收能力下降，身體陷入「越節食越虛、越虛越難代謝」的惡性循環。
這類人常見的表現是：容易頭暈、心悸、面色偏白或偏黃、稍微動一下就累、睡眠品質差，女性常伴隨月經量少或周期不規律。身體長期處於「氣血供應不足」的狀態，代謝自然無法正常運作，光靠少吃，只會讓狀況越來越糟。以上2種體質的人，林冠良中醫師建議不要自我飲控了，而是盡快與醫師討論如何調整體質更重要。
林醫師強調，除了調整體質外，對這兩種體質的人來說，答案不是繼續戒澱粉，而是換掉錯誤的澱粉、選擇對的澱粉。精緻澱粉（如甜食）會加速濕阻生成、加重脾胃負擔；而這7種原型、低加工的優質碳水，有助於維持較穩定的能量供應與飽足感，作為均衡減重飲食的一部分。