〔記者羅國嘉/台北報導〕針對85歲婦人候床12天離世案,台大醫院今宣布設初步20床的「內外整合病房」因應。副院長陳晉興表示,暫留病房醫療不中斷,盼衛福部將急診暫留制度化並比照病房給付,同時評估調整輕症部分負擔以落實分流;衛福部醫事司長劉越萍則回應,支持增加急重症給付,暫留費調整仍待全盤研議,並將強化區域聯防與轉診信任。
國民黨立委黃仁今(28)天召集衛服部醫事司長劉越萍、陳晉興、急診部主任張維典、台北市議員鍾小平等人舉辦「台大急診病患等12天無病床身故案」說明會。針對媒體詢問新增20床內外整合病房與急診暫留病房之差異及收治標準,陳晉興指出,兩者不同設置。目前衛福部對病房設置有嚴格標準,而暫留病房主要功能是在病人臨時無法入住病房時,確保醫療照護持續不中斷。台大急診暫留病人數常居全台之冠,面對護理人力不足與護病比限制,即使開滿病床也難以聘足護理師,但暫留病患同樣享有檢查、治療、醫師查房及護理照護。
陳晉興表示,初步規劃的20床整合病房屬跨科整合性質,未來因應高齡化及多重共病趨勢將視需求逐步擴充。考量病房擴增速度難以追上急診湧入人潮,院方建議衛福部評估將急診暫留病房制度化,並適度比照一般病房給付標準,使醫院有能力持續改善暫留環境。
此外,陳晉興也點出轉診分流問題,強調若輕症患者因就醫方便頻繁湧入醫學中心急診,台大急診將難以負荷全台需求,建議主管機關研議合理的轉診機制,評估適度增加輕症急診的部分負擔或掛號費,落實分級醫療。
衛福部醫事司長劉越萍回應,就政策面而言,除了台大醫院再繼續開床的短期策略外,中長程必須建立除了傳統名醫以外,包括區域醫院及地區醫院的量能與民眾信心,這會是區域內區域聯防的重點,包括議員建議家屬轉聯合醫院,這是信任度不夠的問題,因此中長程怎麼去加強信任,是衛福部會協同地方衛生局一起加強。
另外,給付部分,健保署也同步希望針對急重症給付做相關討論,對於急重症照顧給付增加,部裡面的態度一定支持,至於暫留費要不要增加仍在研議,因為增加了會不會增加更多暫留,必須全盤考量;最後,呼籲病患與家屬依循「醫病共享決策」主軸,尊重並配合院方跨科專業收治評估。