〔記者侯家瑜/台北報導〕33歲淋巴癌病友詹鎧綸28歲時以為腹部變大只是應酬多,健康檢查竟發現腹腔藏15公分腫瘤,確診第4期淋巴癌。醫師提醒,淋巴癌可能出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大警訊,若症狀持續或不明原因加重,應儘早就醫評估。

詹鎧綸回憶,當時28歲的他是半導體業務,因工作應酬多,發現腹部逐漸變大,原以為只是「啤酒肚」,直到健檢才發現腹腔藏有15公分腫瘤,確診第4期瀰漫性大B細胞淋巴癌。歷經化療、標靶、放療及自體幹細胞移植,完成移植至今已3年多,目前疾病控制穩定。

根據國健署癌症登記資料分析,台灣淋巴癌近20年新診斷人數增加逾1倍,20至39歲年輕族群的發生率也呈上升趨勢。不過,癌症希望基金會最新調查發現,超過4成病友在確診前完全不知道相關警訊,可見民眾對淋巴癌症狀及疾病資訊仍存在認識不足的情況。

血液病學會理事長侯信安表示,淋巴癌並非單一疾病,而是包含多種亞型,臨床診治主要面臨3大挑戰,包括亞型複雜、部分侵襲性淋巴癌進展快速,以及復發或難治後的治療選擇更加複雜。因此,精準診斷是治療的第一步,必須整合病理、免疫表現、分子檢測及臨床分期,才能制定適合的治療策略。

醫師提醒,淋巴癌可能出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大警訊。(記者侯家瑜攝)
醫師提醒,淋巴癌可能出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大警訊。(記者侯家瑜攝)

侯信安提醒,民眾平時若出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6大可能警訊,尤其症狀持續、原因不明或逐漸加重,更應提高警覺。所謂「燒」,是指不明原因發燒;「腫」是出現無痛性的淋巴結腫大;「癢」則是持續搔癢;「汗」代表夜間大量盜汗;「咳」是持續咳嗽;「瘦」則是沒有刻意減重,卻出現莫名體重下降。這些症狀不一定就是淋巴癌,但若持續出現,仍建議就醫檢查,別只當成工作太累、壓力大或生活作息不正常。

治療方面,血液病學會秘書長黃泰中表示,淋巴癌治療選擇持續增加,除了傳統化學治療,目前也依不同亞型及病程,發展出抗體與標靶治療、CAR-T細胞治療及雙特異性抗體等治療方式,部分復發或難治型病友也因此有更多治療機會。

黃泰中進一步指出,近年淋巴癌治療可看到3大趨勢,包括「治療前移」、「精準分層」及「動態調整」。也就是針對高風險或早期復發病友及早評估創新治療,同時依疾病亞型、分子特徵、病況及個人條件選擇治療,並隨著治療反應及副作用變化適時調整策略。

他強調,即使淋巴癌復發,也不代表治療走到盡頭,病友應與醫療團隊重新評估疾病狀態及治療目標,部分患者仍有機會獲得長期緩解,符合條件者也可能爭取治癒機會。

血液及骨髓移植學會理事長葉士芃表示,醫療進步不只是控制癌症,更重要的是讓病友盡可能保有生活品質,重新回到家庭、職場及原本的生活。隨著治療方式增加,淋巴癌照護也需要血液腫瘤科、病理、影像、護理及心理支持等團隊共同合作。