為降低長者感染肺炎鏈球菌後發生重症及死亡風險，衛生福利部疾病管制署自今年8月10日起新增提供21價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV21），與原有20價疫苗（PCV20）同步全面取代舊型疫苗。高雄市政府衛生局11日表示，兩種新型疫苗均採一劑接種即可完成保護，防護效果並無優劣之分，民眾可擇一接種。今年截至9月7日，高雄市公費肺炎鏈球菌疫苗已接種2萬8,885劑，其中65歲以上長者接種完成率達40.2%，由於目前流感已進入流行期，呼籲符合公費資格民眾儘速接種。

↑圖說：防肺炎鏈球菌感染症重症死亡風險　衛生局籲公費對象盡速接種疫苗新型。（圖片來源：高雄市衛生局提供）

衛生局指出，目前成人肺炎鏈球菌疫苗公費接種對象包括65歲以上長者、55至64歲原住民，以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險族群，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者及器官移植者。

依現行接種規定，從未接種PCV13、PCV15、PCV20、PCV21或PPV23者，可接種1劑PCV20或PCV21；過去僅接種PPV23者，與前一劑間隔至少1年，也可接種1劑PCV20或PCV21。過去僅接種PCV13或PCV15者，與前一劑間隔至少1年即可接種新型疫苗，但IPD高風險對象，以及65歲以上機構住民與洗腎患者，接種間隔可縮短至至少8週。

衛生局提醒，若民眾過去已完成「PCV13或PCV15＋PPV23」接種，或已接種PCV20、PCV21，即視為完成肺炎鏈球菌疫苗接種，不需再追加新型疫苗。至於19至64歲IPD高風險對象若在65歲前已完成PCV13或PCV15及PPV23接種，年滿65歲後，與前一劑疫苗間隔至少5年，即可再追加1劑PCV20或PCV21。

↑圖說：115年8月10日起新型肺炎鏈球菌疫苗接種建議。（圖片來源：高雄市衛生局提供）

根據高市衛生局監測資料，今年截至8月31日全市累計14例IPD確定病例，其中3例死亡，確定病例約半數為65歲以上民眾。肺炎鏈球菌感染可能引發肺炎、敗血症及腦膜炎等侵襲性疾病，嬰幼兒及老年人均屬好發族群，尤其長者感染後較容易併發重症，接種疫苗可降低感染及重症風險。

衛生局表示，目前國內65歲以上長者發生侵襲性肺炎鏈球菌感染症中重症的主要血清型共有10種，經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）參考臨床試驗、國際建議及國內血清型流行狀況評估後，PCV20與PCV21分別涵蓋部分血清型，整體防護效果沒有優劣之分，民眾任選其中一種接種即可獲得完整保護。

針對不確定自身是否已完成接種，或不清楚疫苗接種間隔是否符合規定的民眾，衛生局建議可透過健保署「健保快易通App」登入「健康存摺」查詢過往接種紀錄，也可持健保卡至合約醫療院所查詢。衛生局並提醒合約院所，查詢接種史時應完整展開紀錄、仔細比對並確認接種間隔，避免因遺漏早期接種紀錄而重複接種。

↑圖說：新型肺炎鏈球菌公費疫苗20價與21價介紹。（圖片來源：高雄市衛生局提供）

衛生局提醒，肺炎鏈球菌疫苗接種後約需2週才能產生保護力，符合資格民眾應備妥健保卡儘速前往合約院所接種；55至64歲原住民另須攜帶具身分證明註記的戶口名簿或戶籍謄本，19至64歲IPD高風險對象則應準備相關診斷證明，或由醫師依健保就醫資料及病歷評估後接種。相關合約院所資訊可至高雄市衛生局「肺炎鏈球菌疫苗合約院所」專區查詢。

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