除了被稱為「癌王」的胰臟癌外,發作迅猛的急性胰臟炎同樣具極高致死率。安南醫院副院長許秉毅日前分享一起臨床案例,一名30歲女子本身患有高三酸甘油酯問題,因未按醫囑服藥且在短時間內攝取高油膩餐點,引發嚴重急性胰臟炎,病況在短時間內急轉直下,經送醫搶救2天後仍宣告不治。

根據《中時新聞網》報導,該名30歲女子原本就需要服藥控制血脂,卻擅自中斷藥物,日前與朋友前往飯店享用吃Buffet大餐後,半夜突劇烈腹痛並被緊急送往急診。經醫師檢驗,該名女子的三酸甘油酯數值竟高達4000多mg/dL,遠超正常值150mg/dL以及極嚴重危險線1000mg/dL。

許秉毅解釋,當血液中的三酸甘油酯濃度極端異常時,胰臟微血管內的脂肪酶會大量分解脂肪,進而產生具毒性的游離脂肪酸。該名女子入視醫院後隨即出現腎功能惡化、血鈣驟降與呼吸困難等併發症,最終因休克進行插管治療,收治住院僅2天便不幸離世。

依據安南醫院衛教資料指出,急性胰臟炎主要臨床表現為上腹部劇烈疼痛,且痛感常延伸至背部,並伴隨噁心、嘔吐、發燒與心跳加速等症狀。

若病情持續惡化,可能引發呼吸困難、心肺衰竭、腹水、胰臟壞死等重度併發症。除了高血脂之外,膽結石、長期酗酒、高血鈣、感染或腹部外傷亦是引發急性胰臟炎的常見原因。

針對急性胰臟炎的治療,臨床上主要採暫時禁食方式讓腸胃與胰臟充分休息,必要時則需透過手術處理膿瘍或感染。

許秉毅特別提醒,高三酸甘油酯患者必須長期穩定服藥並定期追蹤,平時飲食應嚴格控制高油食物攝取,同時避免酒精與辛辣等刺激性飲食,切勿因一時暴飲暴食而釀成無法挽回的遺憾。