〔記者侯家瑜／台北報導〕急診壅塞問題多年難解，其中一大關鍵是民眾難以自行判斷病情輕重，身體一不舒服就往大醫院跑，不僅可能讓輕症塞爆醫學中心，也恐影響真正需要急救患者的醫療量能。台大醫院昨發布「分級就醫指引」，針對一〇六七項常見症狀提供建議就醫層級，從自我照護、社區診所、醫院門診到急診，協助民眾判斷該去哪裡看；十月一日起也將啟動「民眾就醫諮詢專線」，由專業人員協助評估。
台大醫院分級醫療暨轉銜照護管理中心副主任詹其峰表示，這套指引參考英國、加拿大、日本等國家的症狀分流經驗，並融入台灣急診檢傷分類概念，依不同器官系統及常見症狀，整理胸痛、腹痛、頭頸部、皮膚、四肢等多項就醫建議。不過，一〇六七項症狀並非涵蓋所有疾病，未來仍會依實際使用情況及臨床變化持續更新。
這套指引歷經二五六位醫師專家兩輪線上分組審查，再由八十位醫師進行實體共識會議，最終整理出一〇六七項常見症狀的建議就醫層級。其中一三．八％可先自我照護與觀察、卅一．九％建議優先至社區基層診所、七．九％建議至醫院門診，四十六．五％則建議直接前往急診。換句話說，近半數常見症狀可先從自我照護或基層醫療開始處理，不必直奔醫學中心。
詹其峰說，自我照護與觀察共有一四七項症狀，例如偶爾乾咳、持續時間少於四十八小時，且沒有發燒等不適，可先居家觀察或諮詢藥師；社區基層診所有三四〇個症狀，如咳嗽合併體溫超過卅八．五度；醫院門診則有八十四個症狀，例如持續性咳嗽又出現非肌肉性胸悶；急診則有四九六個症狀，包括咳嗽到無法說完整句子等情況。
台大醫院將於十月一日啟動「民眾就醫諮詢專線」(〇二)二三五六二八九一，暱稱「愛幫就醫」，每日服務時間上午八時至下午五時。民眾若出現症狀，卻不確定該看哪一科、去哪裡，或是否需要立即就醫，可由諮詢護理師及醫事人員依指引評估急迫性，提供建議。
詹其峰表示，專線由受過專業訓練的護理師及醫事人員提供服務，依循分級就醫指引及標準化流程，針對民眾主訴症狀進行就醫急迫性與適當醫療層級評估；若發現中風前兆、急性神經症狀、嚴重腸胃道出血或生命徵象不穩定等危急警訊，則不宜在家等待或先跑診所，應儘速前往急診，必要時撥打一一九。