福華集團第3代接班人55歲的廖國宏日前驟逝,根據媒體報導,他突然昏倒並出現抽搐症狀,緊急送醫後出現腦幹出血及腦壓升高,歷經多日搶救仍不幸離世;醫師指出,無論是腦幹梗塞或腦幹出血,只要病灶發生在腦幹,都可能造成非常嚴重的神經功能障礙,甚至危及生命。

高雄秀傳紀念醫院神經內科醫師李剛伯指出,腦幹位於大腦與脊髓之間,由中腦、橋腦與延腦組成。雖然體積相對小,卻聚集大量重要神經核與傳導路徑,與意識、眼球運動、吞嚥、說話、臉部及四肢活動密切相關,也參與呼吸與心血管等重要生命功能的調節;因此,腦幹中風病灶範圍可能不大,但造成的後果卻可能非常嚴重。

大腦半球中風常見嘴歪、單側手腳無力及說話困難,但腦幹及後循環中風的症狀可能較不典型。有些患者一開始只是突然暈眩、走路不穩或複視,很容易被誤認為耳石症、疲勞、低血壓或一般身體不適。

若病灶範圍較大或影響重要神經結構,患者則可能快速出現吞嚥困難、四肢無力、意識下降,甚至影響自主呼吸。

李剛伯指出,腦幹及後循環中風的症狀,可以用「6D」幫助記憶:暈眩(Dizziness)、複視(Diplopia)、構音不良(Dysarthria)即突然說話含糊大舌頭、吞嚥困難(Dysphagia)、辨距不良(Dysmetria)即手腳突然變得不協調,以及突然跌倒(Drop attack)。

李剛伯指出,這些症狀單獨出現時,原因可能很多,但如果是突然發生、過去從未出現,尤其同時合併兩項以上症狀,就應提高警覺。

例如,單純暈眩可能來自內耳疾病,但如果是突然暈眩,同時伴隨複視、說話含糊、吞嚥困難、四肢不協調,或嚴重到無法自行站立,就不能只當成一般的眩暈症處理。

此次事件中,「突然昏倒並出現抽搐」也是值得注意的警訊。一般民眾看到抽搐,往往第一時間想到癲癇,但急性腦中風、腦出血、低血糖、電解質異常及其他急性腦部疾病,也可能伴隨意識喪失或異常肢體動作;尤其原本沒有癲癇病史的成年人,若第一次突然抽搐、昏倒,或抽搐停止後意識仍持續不清,都不應在家中觀察,而應立即送醫。

此外,腦中風最忌諱的,就是想著「先休息一下,看看等等會不會好」;越早送到具備急性腦中風處置能力的醫院,接受腦部及血管影像檢查,越有機會在黃金治療期內接受適當治療。