台南一名熱愛健行的65歲陳先生，日前在常規低劑量電腦斷層（LDCT）健檢中，意外在右肺上葉深處發現一顆0.9公分毛玻璃狀結節，高度懷疑為極早期肺腺癌。由於陳先生本身有輕度腎功能退化，十分擔憂術前須再次注射顯影劑進行高階電腦斷層檢查，恐增加腎臟負擔，也害怕大範圍切除肺葉會重創未來的爬山耐力。

奇美醫院胸腔外科主任蘇英傑評估後，直接運用陳先生健檢時的「非顯影」LDCT影像，匯入最新引進的AI輔助3D影像重組與肺段手術模擬軟體。系統在數分鐘內精確重組出血管與支氣管的立體走向，並完整模擬安全切除邊界與保留肺容積。陳先生免除再次受檢與顯影劑過敏風險，順利完成超微創肺段切除，不僅澈底切除腫瘤，更保留8成以上健康肺功能，現已順利重返登山步道。

蘇英傑指出，隨著公費與自費LDCT篩檢普及，臨床上發現小於2公分的早期結節個案明顯增加，肺部血管與氣管結構繁雜，過去若要規劃精準的肺段切除，往往需要病人額外注射顯影劑再照一次電腦斷層，對腎功能不佳或年長者而言，存在急性腎損傷與過敏休克風險。

為降低病人負擔，奇美醫院引進日本新一代「AI輔助3D影像重組與肺段手術模擬軟體（Ziostation REVORAS）」。該系統在日本頂尖大學醫院普及率達97.5%，並已取得台灣醫材許可證。醫師僅需憑非顯影LDCT影像，即可將黑白平面轉換為360度立體視野的手術地圖。

蘇英傑強調，傳統肺葉切除宛如砍掉整根大樹枝，約損失20%至25%肺功能，解剖性肺段切除則像精細「修枝」，僅切除病變部位，透過AI術前精算與定位，醫師進手術室後能更精準游離目標血管、減少誤傷出血，達到「精準腫瘤切除、保留好肺力」的雙重目標。