▲響應世界淋巴癌日，台灣癌症基金會攜手醫界，從「縮短等待、積極治療、接軌國際、治療可近」四大訴求出發，盼台灣治療選項能與國際治療發展接軌。（圖：台灣癌症基金會提供）

淋巴癌並非單一疾病，而是涵蓋多種不同型態，其中瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）是成人常見的淋巴癌類型之一，約佔淋巴癌五成，其疾病進展快速，若未能及時掌握病情並接受適當治療，疾病恐在短時間內惡化。然而，DLBCL治療後仍存在復發風險，即使初次治療獲得良好反應，仍約有二至三成患者可能面臨疾病復發。醫界與病友團體共同呼籲，DLBCL新治療納健保與國際接軌，降低病友因經濟因素而受限於治療選擇的情況，讓合適的治療不只是「看得到」，更能真正「用得到」。

中華民國血液及骨髓移植學會理事滕傑林醫師表示，DLBCL雖屬進展較快的淋巴癌類型，但隨著治療持續進步，已有機會達到長期緩解甚至治癒，以臨床治療經驗來看，第一線傳統R-CHOP治療約可治癒七成患者，若合併新型CD79b抗體藥物複合體治療，治癒比例可望提升至約八成，增加約十個百分點；以台灣每年約一千至一千五百名DLBCL患者估算，意味著每年可能多一百至一百五十名患者有機會獲得治癒。

然而，DLBCL治療後仍存在復發風險，即使初次治療獲得良好反應，仍約有二至三成患者可能面臨疾病復發。滕傑林醫師進一步說明，復發不只是疾病再次出現，更可能代表病友必須重新面對治療、照護及心理壓力，甚至影響家庭與工作安排。更重要的是，一旦復發，治療難度也大幅提高，以接受第一線傳統R-CHOP治療來說，若不幸復發，約僅二成患者有機會再次獲得治癒；即使隨著新型CD79b抗體藥物複合體治療發展，治癒比例提升至約四成，仍有約六成患者難以達到治癒，這也凸顯第一線治療不只是控制當下疾病，更是把握治療契機、爭取長期緩解與降低後續復發影響的重要關鍵。

中華民國血液病學會秘書長黃泰中醫師表示，國際間已累積不同治療階段的臨床經驗與治療策略，從第一線初始治療，到復發的第二、第三線治療，治療選擇皆持續發展，讓醫師能依據病友不同的疾病階段與臨床狀況，評估合適的治療方向。然而，國際治療選項不斷增加的同時，各國的治療可近性與給付進程也有所不同。

當國際治療持續往前走，台灣病友能否同步取得治療選項同樣重要！黃泰中秘書長指出，國際間針對DLBCL的治療策略持續更新，部分國家也已開始透過不同的給付模式，讓符合條件的患者有機會接受創新治療。對病友而言，治療選項增加不只是「多一種藥」的問題，更重要的是當醫師依據病情評估出合適的治療策略後，病友是否能夠實際取得。若部分創新治療尚未納入健保，病友可能需要自行負擔高額醫療費用，甚至因經濟因素而放棄原本可能的治療選擇，形成「有治療選項」與「能夠接受治療」之間的落差。\\\\;
　隨著抗體藥物複合體（ADC）技術發展，DLBCL第一線治療終於打破二十五年來的治療僵局，迎來新的治療選擇，臨床研究亦顯示，在第一線即使用新型CD79b抗體藥物複合體治療，可降低約二十三%的疾病惡化或復發風險，不僅為第一線治療帶來新的選擇，更凸顯國際DLBCL治療持續朝多元化與精準化發展。醫師強調，國際DLBCL治療持續演進，提升治療可近性不只是增加治療選項，更應讓病友在有治療需求時，有機會實際取得符合自身病情與需求的治療。

台灣癌症基金會總監馬吟津表示，健保資源有限，更應思考如何妥善運用既有資源回應迫切的醫療需求。目前新藥基金仍有相當的執行空間，政策上應持續盤點資源配置的可能性，並加速評估符合臨床需求的創新治療，讓有限的健保資源發揮最大效益，及早嘉惠有治療需求的病友。