腎結石又稱為草酸鈣結石,因此有不少腎結石患者確診後,第一件事情都是排斥所有鈣質含量高的食物,深怕再多吃一口鈣,就會讓腎臟繼續「長石頭」。不過,營養師蔡正亮在臉書提醒,鈣質能在消化道中與草酸結合,降低草酸被吸收的機會,若一味壓低鈣攝取,反而會造成健康負擔。

蔡正亮表示,草酸鈣結石的形成,關鍵除了尿液中是否含有鈣,還需要考慮尿液中的草酸濃度,以及草酸與鈣在什麼地方相遇。

我們平時吃的許多食物中本身就含有草酸,如深綠色蔬菜、堅果、花生等。當草酸進入腸道時,如果同時有適量鈣質存在,兩者可以在腸道中結合成較難被吸收的草酸鈣,隨著糞便排出。

但若長期排除所有含鈣食物,體內的鈣質過低,草酸就可能有更多機會被腸道吸收,進入血液後再經由腎臟排出。此時尿液中的草酸濃度增加,反而可能提高草酸鈣結晶形成的機會。

另外,衛福部國健署指出,一般成人常見建議量約為每天1000毫克,若長期讓身體處於缺鈣的情境,不僅無法解決腎結石形成,更可能導致骨質疏鬆。

尿液越濃縮,對形成結晶的環境就越有利,因此美國腎臟基金會表示,預防腎結石首先要喝足水,每日水分可依個人狀況攝取約2000~3000 c.c.,以稀釋尿液、維持足夠尿量;檸檬汁中的檸檬酸也可能有助降低結石形成風險。

1. 少吃高鈉食物:過多鈉會增加尿鈣排泄,應少吃加工食品、泡麵、罐頭、香腸及重口味食物,購買食品時注意營養標示。

2. 控制高草酸食物:如菠菜、甜菜、巧克力、堅果、地瓜、濃茶等,草酸鈣結石患者尤其要注意攝取量,並避免長期大量食用。

3. 避免動物性蛋白質過量:大量攝取肉類等動物性蛋白質,可能增加尿鈣、尿酸與草酸排泄,同時降低尿液中的檸檬酸鹽。

4. 別亂吃高劑量維生素C:長期大量補充維生素C可能增加草酸生成,進而提高尿路結石風險,因此不宜自行長期服用高劑量補充劑。