脂肪肝不一定會痛、也不一定有明顯症狀，卻可能隨時間從肝臟發炎一路進展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。奇美醫院就收治一名45歲的南科工程師，本身沒有慢性病史，也沒有抽菸、喝酒及服用中草藥或保健食品的習慣，平時因為工作忙碌，以外食居多，很少運動，過去一年內體重增加快10公斤，因健檢發現肝指數異常，就醫進一步檢查確定罹患重度脂肪肝以及重度肝纖維化。

收治病人的奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽表示，該名工程師身高180公分，體重109公斤，身體質量指數（BMI）為33.6，腰圍112公分，血壓126/92 mmHg；雖然血糖與血脂肪數值正常，但已符合代謝症候群的診斷。

幸運的是，王品貽表示，經過衛教後，該名工程師開始透過規律運動與體重管理改善健康，6個月落實運動及飲食調整計畫，體重從109公斤下降到90公斤，不但肝指數恢復正常，腹部超音波更顯示脂肪肝已由重度改善為輕度，而肝臟纖維掃描也從重度纖維化改善為輕度纖維化。

王品貽提醒，肥胖、糖尿病、血脂肪異常及長期飲酒者屬於高風險族群，即使體重正常或肝功能指數正常，也不能因此認為肝臟一定沒問題。建議民眾可與醫師討論自己的代謝風險及治療方向，並定期追蹤，避免進展到肝硬化及減少肝癌的發生。

脂肪肝是一個需要長期管理的慢性疾病，體重管理是治療的重要一環！王品貽強調，體重下降通常有助於減少肝臟脂肪，並改善肝臟纖維化及整體代謝狀況。發現脂肪肝後，建議依個人狀況進行代謝風險的評估及肝纖維化檢查，並從飲食控制、規律運動、體重管理等生活型態著手，同時依醫師建議持續追蹤。

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