台中一名71歲劉姓老翁因血管疾病導致雙腿險些完全截肢,所幸透過豐原醫院血管外科醫療團隊的搶救,成功保住「最後一條腿」的機會。

71歲劉姓老翁因血管疾病導致雙腿險些完全截肢,所幸透過醫療團隊的搶救,成功保住「最後一條腿」。(示意圖/AI生成)
71歲劉姓老翁因血管疾病導致雙腿險些完全截肢,所幸透過醫療團隊的搶救,成功保住「最後一條腿」。(示意圖/AI生成)

這名患者左腿已因血管疾病膝下截肢,右腳更陸續截除4根腳趾,僅剩大拇趾,日前更被告知右腿也需要截肢,情況危急。 劉先生急至衛生福利部豐原醫院血管外科求診,經檢查發現右腿從大腿到膝蓋以下多處重要血管嚴重阻塞,導致足部傷口遲遲無法癒合,甚至肌腱外露。

血管外科主任張耀中指出,患者罹患糖尿病多年,加上長達50年的吸菸史,右側大腿主要動脈阻塞,膝蓋以下供應足部的3條主要血管也嚴重阻塞,形容「通往右腳的主要道路幾乎都塞住」。

醫療團隊決定採取下肢動脈繞道手術,原理如同另外開闢一條道路,讓血液繞過阻塞處重新流向腳部。此次手術難度極高,需要吻合的血管直徑僅約0.1公分,經過約5小時的精密縫合才得以完成血管重建。

腳傷一直好不了有時不只是傷口問題,而可能是「血送不到腳」。(示意圖/AI生成)
腳傷一直好不了有時不只是傷口問題,而可能是「血送不到腳」。(示意圖/AI生成)

術後劉先生的腿部血流恢復暢通,足部傷口恢復紅潤,10天後順利出院,並搭配高壓氧治療與持續門診追蹤。 張耀中主任強調,因慢性動脈阻塞接受膝下等重大截肢的患者,5年死亡率約40%至70%,這類患者往往還伴隨全身性血管硬化、心血管疾病或腎功能不全等併發症。

他提醒民眾,腳傷一直好不了有時不只是傷口問題,而可能是「血送不到腳」。 針對高風險族群,張耀中建議糖尿病患者、長期吸菸者及有心血管疾病者,若出現走路一段距離就腿痠痛、腳部冰冷或膚色改變,以及傷口超過兩週仍未改善、腳趾逐漸發黑等情況,應儘早就醫評估血管狀況,避免小傷口一路惡化到截趾甚至截肢的嚴重後果。

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