胃食道逆流是現代人常見的問題，但不是只有飲食不正常才會胃食道逆流！門診就有一名36歲的國中女教師，平日生活規律，不抽菸、不喝酒，也很少暴飲暴食，卻長期飽受胃食道逆流困擾，起初以為只是壓力大或腸胃敏感，自行服用胃藥，但情況始終反覆發作，直到就醫完整檢查後才發現，不僅有頑固型胃食道逆流，更合併橫膈膜裂孔疝氣，導致胃食道交界的防逆流機制失去功能。

該名女教師症狀嚴重，不僅常常感到胸口灼熱、胃酸逆流，甚至半夜睡到一半被逆流嗆醒，白天也因喉嚨不適、反覆清喉嚨及慢性咳嗽影響教學。

雙和醫院消化內科主任李宗頴表示，胃食道逆流是國人常見的慢性消化系統疾病，盛行率為25%，臨床上多以質子幫浦抑制劑（PPI）作為第一線藥物，雖然能有效抑制胃酸，但仍有約4成患者因藥物效果不佳或長期相關副作用考量，被歸類為「難治型胃食道逆流（GERD）。這類病人即便服藥，夜間仍常因酸逆流驚醒，生活品質大受打擊。

胃食道逆流的發生原因相當複雜，除了生活習慣外，雙和醫院一般外科醫師邱允寧指出，也可能與下食道括約肌功能異常、橫膈膜裂孔疝氣、胃排空功能、腹內壓變化等因素有關，即使生活作息正常，也有可能出現難治型胃食道逆流的狀況。

邱允寧提醒，若長期反覆發作，不僅影響生活品質，更可能造成食道發炎、潰瘍，甚至增加巴瑞特氏食道等癌前病變風險。

值得注意的是，醫師臨床觀察發現，因為沒有致命風險，不少民眾往往選擇隱忍，直到真的忍不住了才選擇就醫，忽略其實及早接受完整檢查、找出病因，在醫療團隊專業的評估下，才能有效解決問題，找回生活品質。

雙和醫院外科部主任宋睿祥強調，許多頑固型胃食道逆流患者合併橫膈膜裂孔疝氣，若裂孔沒有修補，即使持續服藥，也只能降低胃酸分泌，無法改善胃食道交界結構異常，症狀容易反覆發作。雙和醫院近期導入達文西機械手臂系統執行橫膈膜裂孔疝氣修補，相較傳統腹腔鏡手術，可更精準完成深部縫合及重建。

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